胆囊癌是起源于胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是胆道系统最常见的恶性肿瘤，约占胆道恶性肿瘤的70％以上。其发病部位位于胆囊，依据肿瘤起源于胆囊的解剖部位不同，包括胆囊底部、体部、颈部和胆囊管等部位胆囊癌，其以胆囊底、颈部和体部发病更为多见。国家癌症中心发布的《中国肿瘤登记年报2017》显示，2014年全国339个肿瘤登记地区的数据，胆囊及肝外胆管癌新发病例11238例，发病率为3.90/10万。我国胆囊癌的发病率近年来呈上升趋势。此外，流行病学研究发现，全球范围内胆囊癌女性患病率均普遍高于男性，女性较男性高2~6倍，且患病风险随年龄增大而增加。根据2019年第5版世界卫生组织胆囊癌病理学分型，可分为腺癌、腺鳞癌、间叶组织来源肿瘤、神经内分泌来源肿瘤以及未分化癌等。其中，腺癌是胆囊癌最多见的病理学组织类型。胆囊癌根据肿瘤分期选择不同的治疗方法，以手术为主，根治性手术是目前胆囊癌唯一可能获得治愈的治疗方法，其他辅助治疗如：化疗、放疗等可延长部分患者生存期或改善症状，基于精准医学诊疗体系的肿瘤靶向治疗、免疫治疗是未来治愈胆囊癌的曙光。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。此处的药物治疗主要为对症支持治疗，包括以下几方面：．消化道黏膜保护剂、助消化药物等消化道症状对症支持治疗；．如果患者合并胆道感染，需要根据感染情况及时给予抗生素治疗。胆囊癌预后较差，病患的总体5年生存期尚难以突破10%。肿瘤恶性程度较高、有效的治疗手段较为匮乏，是制约胆囊癌总体预后不良的重要原因。随着疾病的进展， IVa 期和 IVb 期患者经治疗后5年总体生存率分别仅为4％和2%。这表明随着病程的发展，胆囊癌总体生存率呈显著下降趋势。因此，胆囊癌的早期诊断和有效治疗，是改善胆囊癌患者总体预后的重要措施。其实，胆囊癌是完全可以预防的！结石、息肉、黄色肉芽肿和萎缩性胆囊炎等是目前已明确的胆囊癌前病变，是胆囊癌发病的重要危险因素。因此，重视上述胆囊"癌前病变"的规范性治疗，是防控胆囊癌发生最为重要、有效和经济的措施。另外，研究表明肥胖、糖尿病等也为胆囊癌危险因素，平时应针对性加以重视和控制。因此，及时尽早合理的治疗胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎和黄色肉芽肿等是预防胆囊癌的重要措施。附：圣约翰普外科医护秉持“以患者为中心、以规范为准绳、以微创为导向”的诊疗理念，常规开展一下微创或传统开腹手术：圣约翰普外科设有MDT病房，以满足患者多学科联合诊疗需要，如肺部、泌尿或妇科（卵巢癌、宫颈癌或子宫内膜癌腹腔多发转移）根治性切除术，包括肝转移切除术、膈顶转移清扫、第一肝门部转移清扫、上腹部转移腹主动脉、下腔静脉和肾血管等大血管周围360度清扫术等等，在保证治疗效果的同时极大的方便了此类患者的诊疗。
